| TRAUMA OSTEOSINTEZA
EXOGEN | | | | | | | EXOGEN
SISTEM DE
VINDECARE A OSULUI CU ULTRASUNETE DE INTENSITATE JOASA
DISPOZITIVUL EXOGEN
•
contribuie la accelerarea vindecarii fracturilor recente sau a
pseudoartrozelor.
•
transmite semnale cu ultrasunete de intensitate joasa ( 30
mW/cm²)
comparabile cu nivelul pentru monitorizarea fetala. Semnalul acustic
este de 20-100 de ori mai mic decat ultrasunetele emise de alte
dispozitive acustice
•
datorita intensitatii scazute a ultrasunetelor, pacientul are senzatii
scazute sau fara senzatii
•
pentru ca tratamentul sa aiba efect este obligatoriu ca timpul intre
doua tratamente consecutive sa fie de min 12 ore
•
durata uniu tratament este de 20 min
|
Componente:
1.
Unitatea centrala
- functioneaza cu baterie
de litiu (nu poate fi incarcata sau inlocuita). Poate fi folosita
pentru max.150 tratamente
- monitorizeaza si controleaza
sistemiul pe durata tratamentului
- controleaza durata de 20
min. a tratamentului
- monitorizeaza prezenta/absenta gelului
de cuplare
- alerteaza vizual si sonor daca gelul nu este
prezent
- inchide sistemul la sfarsitul celor 20 min. si
alerteaza pacientul prin semnale sonore
- inregistreaza datele
folosirii zilnice, atat tratamentele complete (18-20 min)cat si cale
partiale(3-18 min) |
|
|
2. Electrodul
-
este cuplat la unitate printr-un cablu ce se poate intinde de la 45 cm
la 1,5 m
- suprafata rotunda, neagra, plata
-
transmite ultrasunete de intensitate joasa printr-un strat de gel
suprafata
efectiva de radiatii – 3,88 cm²
3.
Manseta fixare si cuplare a electrodului
4.
Kitul pentru fixarea electrodului pe gips sau in gips
5.
Gelul de cuplare (200ml)
– hipoalergenic, contine 96% apa. Se aplica pe electrod la
inceputul fiecarui tratament pentru a permite transmisia ultrasunetelor
pe focarul de fractura. |  |
Cantitatea
pt un tratament 1,4 ml. Poate fi
folosit pentru 140 tratamente.
NOTA! Nu
poate fi inlocuit cu alte geluri care pot distruge electrodul sau sa nu
transmita ultrasunetele
INDICATII
Accelereaza
timpul de vindecare
1. In pseudoartoze , cand
fractura nu arata semne de vindecare vizibila progresiva, excluzand
craniul si vertebrele
2.
In fracturile recente, inchise ,de radius distal, deplasate posterior
si fracturi inchise ale diafizei tibiale sau Gr. I deschise , la
indivizi cu scehelet matur cand aceste fracturi sunt tratate ortopedic
prin reducere inchisa şi imobilizare. Vindeca cu 38% mai repede
3.
in fracturile tratate prin fixare chirurgicala (nu au fost detectate
modificari in structura metalelor)
4. In vindecarea
pacientilor cu comorbiditati
Atentionari:
Nu
s-a stabilit eficacitatea si siguranta :
- in
fracturi cu alte localizari
- in fracturi cu deplasari
postreducere mai mult de 50%
- in fracturi deschise gr.II sau
IIIcare necesita interventii chirurgicale
- la indivizi fara
maturitate scheletica sau femei lauze sau gravide
- in
fracturi patologice prin os patologic sau neoplazic
-
in tromboflebite, insuficienta vasculara, sensibilitate anormala a
pielii, paralizie senzitiva, alcoolism si/sau deficiente nutritionale
-
la indivizi cu tratament steroid, anticoagulant, antiinflamatorii
nesteroidiene, blocanti de canale de calciu si/sau difosfonate
–
indivizii au fost scosi din studiu
PRECAUTII
•
in fracturile cu deplasari, nu va corecta deplasarea fragmentelor
•
utilizarea dispozitivului poate afecta dispozitivele implantabille, cum
ar fi pacemakerul cardiac
•
telefoanele mobile pot interfera. Trebuiesc evitate
•
nu se cunoaste eficacitatea utilizarii pentru mai mult de 20 min.
•
la gravide sau lauze nu a sost stabilita siguranta folosirii
dispozitivului
•
studiile: persoane cu varsta intre 17-86 ani
•
Nu s-au raportat reactii adverse
AVANTAJE
•
terapia cu ultrasunete accelereaza vindecarea in orice stadiu al
fracturii, poate scadea necesarul de interventii ulterioare si poate sa
asigure pacientului o reluare rapida a activitatii normale.
•
Vindeca unele fracturi recente cu 38% mai repede.
•
Ultrasunetele pulsatile de frecventa joasa ale tratamentului
EXOGEN activeaza o serie de gene si factori de crestere critici pentru
vindecarea osului
•
Dispozitivul EXOGEN este portabil, are greutate redusa si
usor de folosit
•
Tratamentul dureaza doar 20 minute pe zi
•
Dispozitivul are doar un buton de control, un ecran mare si clar,
semnale sonore
•
nu se cunosc contraindicatii
MOD DE ACTIUNE
Ultrasunetele
pulsatorii de intensitate joasa livrate de EXOGEN, sunt stimuli
mecanici care produc miscari locale la nivel de nanometri. Energia
mecanica la nivelul membranei celulare este transformata in energie
biomecanica unde sunt activati o serie de receptori membranari din
clasa integrinelor. Aceste integrine participa la organizarea
citoscheletului, la activarea factorilor de transcriptie genetica la
activarea genelor, a sintezei de proteine si la cresterea proliferarii
celulare.
Celulele mezenchinale din maduva spinarii, ca
raspuns la
tratamentul cu ultrasunete se transforma in condrocite si osteoblaste
la locul fracturii.
Culturile de celule periostale au aratat
ca
acestea raspund la ultrasunetele pulsatile de frecventa joasa, prin
cresterea exprimarii de fosfataza alcalina si factori de crestere. In
plus, s-a dovedit ca tratamentul de durata (4 saptamani) creste nivelul
de mineralizare in aceste culturi.
Utilizare
Fixarea
electrodului pe gips – cu ajutorul
mansetei de cuplare dupa decuparea gipsului
Fixarea
electrodului in gips – dupa decuparea
gipsului se fixeaza in gips, dispozitivul de cuplare din kit
Fixarea
electrodului fara gips – manseta de
cuplare se fixeaza dupa localizarea corecta a fracturii
Electrodul
se umple cu gel pe toata suprafata si se introduce in dispozitivul de
cuplare
Se
porneste aparatul – 2 semnale sonore ( unitatea testeaza
circuitul timp de 2 secunde. Cand incepe tratamentul apare pe ecran un
semn pentru pulsatii si timpul(de la 20min catre 0). Dupa 20 min
– 2 semnale sonore si se opreste
Se scoate
electrodul
Electrodul,
dispozitivul de cuplare si pielea se sterg foarte bine, cu servetele de
hartie. Nu se folosesc agenti de curatire sau solventi
Electrodul
trebuie controlat. Pot aparea semne de distrugere
Daca
apar alarme in timpul tratamentului, displayul arata tipul problemei
printr-o iconita si emite un semnal sonor.
Dispozitivul
detecteaza:
•
daca exista suficient gel
in
cazul in care nu exista suficient gel, apare + si un semnal
sonor. Gelul trebuie adaugat in max 30 de secunde, astfel incat
aparatul sa continue tratamentul. Daca se depasesc cele 30 de secunde
dispozitivul se inchide automat si va trebui repornit pentru inca 20
min.
•
daca bateria s-a descarcat
•
daca dispozitivul opereaza corect ( in cazul in care nu opereaza corect
trebuie chemat service-ul)
•
cand s-a terminat perioada de tratament
|
| Download
Catalog Exogen (pdf 350Kb)
| | | |  |
|  |
